Depressão pós-parto: sintomas e 21 maneiras de aumentar o bem-estar como uma nova mãe

Pós-Parto

Como uma nova mãe, é normal sentir-se sobrecarregada e exausta. Mas se esses sentimentos não desaparecerem após algumas semanas ou piorarem com o tempo, você pode estar sofrendo de depressão pós-parto (DPP). A DPP é uma condição grave de saúde mental que pode interferir na sua capacidade de se relacionar com seu bebê e cuidar de si mesma. Os sintomas incluem sentir-se triste, ansioso ou sem esperança; sentindo-se desconectado de seu bebê; ter problemas para dormir; e experimentando mudanças no apetite ou peso. Se você acha que pode estar sofrendo de DPP, é importante procurar ajuda de um profissional de saúde mental. Enquanto isso, há coisas que você pode fazer para ajudar a aumentar seu bem-estar. Aqui estão 21 maneiras de começar a se sentir melhor: 1. Saia de casa para caminhar ou tomar ar fresco todos os dias, mesmo que seja apenas por alguns minutos. 2. Passe algum tempo com outros adultos, mesmo que seja apenas conversando ao telefone ou se encontrando para um café. 3. Reserve um tempo para você todos os dias, mesmo que sejam apenas 10 minutos para ler ou tomar um banho. 4. Coma alimentos saudáveis e evite cafeína e álcool. 5. Exercite-se por pelo menos 30 minutos três vezes por semana. 6. Durma o suficiente, mesmo que isso signifique tirar cochilos durante o dia. 7. Evite tomar decisões importantes, como começar um novo emprego ou se mudar, durante esse período. 8. Procure ajuda profissional se estiver tendo problemas para lidar com a situação. 9. Junte-se a um grupo de apoio para outras mães com DPP. 10. Converse com seu parceiro ou com um amigo de confiança sobre como você está se sentindo. 11. Escreva seus pensamentos e sentimentos em um diário. 12. Faça uma pausa nas redes sociais. 13. Faça algo criativo, como pintura ou scrapbooking. 14. Ofereça seu tempo para ajudar os outros. 15. Passe tempo com animais. 16. Pratique técnicas de relaxamento, como respiração profunda ou meditação. 17. Ouça músicas relaxantes. 18. Acenda algumas velas perfumadas. 19. Tome um banho quente

Atualizado em 26 de janeiro de 2023 9 minuto de leitura

Quando novas mães dão à luz, elas ficam deprimidas?

Estima-se que até uma em cada sete mulheres sofram de DPP (depressão pós-parto) no primeiro ano após o nascimento. Com a taxa de natalidade anual em torno de 4 milhões nos EUA, isso pode significar que a PPD pode afetar cerca de 600.000 novas mães a cada ano. (1)

Estudos recentes mostram que os números podem ter triplicado em meio à pandemia de COVID-19, possivelmente devido amedos das mães sobre a maternidade, isolamento e adoecimento. (2)(3)

PPD não é uma falha de caráter ou um sinal de fraqueza, mamãe. É uma condição médica comumente experimentada por novas mães . Não pense que a culpa é sua.

No entanto, é importante procurar ajuda se você tiver ou suspeitar que tem DPP, pois pode dificultar o cuidado de seu novo bebê ou de você.

Você pode estar fazendo perguntas como:

Quais são os sinais de depressão pós-parto ?

Quanto tempo leva para o pós-parto passar?

Por que o pós-parto é tão difícil?

Como lidar com o pós-parto?

Você pode encontrar respostas e mais informações sobre PPD abaixo.

O que é depressão pós-parto?

PPD ou depressão pós-parto é uma condição médica que uma mãe pode experimentar depois de ter um novo bebê. É uma espécie de depressão perinatal (o período perinatal vai desde a gravidez até dois anos após o parto).

Frequentemente, a DPP ocorre durante o primeiro ano após o nascimento, mas você ainda pode experimentá-la quando seu bebê tiver mais de um ano de idade.

Existem muitos sinais e sintomas de depressão pós-parto. Ainda assim, é frequentemente associado a fortes sentimentos de tristeza, inutilidade, cansaço ou ansiedade (preocupação) quedurar muito tempo após o parto.

Os sintomas da DPP podem começar a aparecer dentro de uma a três semanas após o nascimento do bebê. Às vezes, pode levar mais tempo para os sintomas aparecerem, mas muitas mães os experimentam nos primeiros três meses. (4)

Sinais e sintomas de depressão pós-parto

Você pode ter PPD se tiver cinco ou mais dos seguintes sinais e sintomas que duram mais de duas semanas. (5)(6)

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Mudanças em como você se sente:

Sentindo triste
Chorando sem motivo
Ter um humor deprimido (7)
Ter mudanças de humor severas
Sentimentos de culpa ou vergonha (8)
Sentimento de inutilidade
Sentir-se em pânico ou com medo

Mudanças em suas atividades diárias:

Dificuldade em pensar, concentrar-se e tomar decisões
Perda de prazer/interesse em atividades que você costumava gostar
Mudanças no apetite
Perda de energia ou aumento da fadiga
Aumento de atividades físicas sem propósito (como andar de um lado para o outro, torcer as mãos ou incapacidade de ficar parado)
Movimentos ou fala mais lentos (grave o suficiente para ser observado por outras pessoas)
Problemas para dormirou dormir demais

Mudanças em seus sentimentos sobre você e seu bebê:

Falta de interesse pelo seu bebê
Não se sentir ligado ao seu bebê
Sentindo-se muito ansioso sobre ou quando você está perto de seu bebê
Sentimentos de ser uma mãe ruim
Medo de machucar o bebê ou a si mesmo (8)
pensamentos de morte
pensamentos suicidas (9)

Quando consultar um médico

Se você experimentou muitos (pelo menos cinco) dos sintomas mencionados acima por mais de duas semanas
Seus sentimentos de depressão ou culpa estão piorando
Fortes pensamentos de suicídio e/ou ferir seu filho
Você está tendo problemas para cuidar de seu bebê ou fazer tarefas diárias

Você pode encontrar ajuda do PSI linha direta ( Apoio pós-parto internacional ) ligando para 1-800-944-4773 ou enviando uma mensagem de texto de ajuda para 800-944-4773 (inglês) ou 971-203-7773 (espanhol).

Se você tem sentimentos fortes e acha que pode machucar a si mesma ou ao seu bebê, pode ligar para o Lifeline linha direta ( Linha Nacional de Prevenção ao Suicídio ) em 1-800-273-TALK (8255) ou serviços de emergência em 911.

Como lidar com a depressão pós-parto?

Um conselheiro de saúde mental pode ajudar com PPD. No entanto, também existem outras maneiras de ajudá-lo a lidar.

Aqui estão 21 maneiras de lidar com o PPD e aumentar o bem-estar como uma nova mãe:

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Identificar e reduzir seus estressores; aprender novohábitos de gerenciamento de estresse.
Encontrar apoio emocional de familiares e amigos.
Juntar-se ao grupo de apoio de uma mãe e aprender com suas experiências.
Obtendo uma boa nutrição porcomer uma dieta anti-inflamatória.
Descansando o máximo que puder(você dorme quando seu bebê dorme).
Mova seu corpo consciente e regularmente,praticando ioga.
Fazer as coisas que você faz para relaxar antes de dar à luz (como ler um livro, ouvir música, passear, etc.)
Cultive umprática diária da gratidãopara uma melhor saúde do cérebro.
pegue umprática diária de meditação.
Comece a prestar atenção nas coisas que te trazem alegria, mesmo que por um breve momento.
Encontrar algum tempo para mim (arrume tempo para sair e visitar seus amigos ou seu parceiro)
Aprendendo a pedir ajuda.
Pratique a respiração.
Fique hidratadobebendo pelo menos 1,5 litros de água diariamente.
Aceitar que você não pode fazer tudo sozinho.
Usandoóleos essenciais para ajudar a melhorar o seu humor.
Tome um probiótico diário de qualidade e comaalimentos ricos em pré e probióticos.
Aprenda a incorporaratenção plenaem sua vida diária.
Estudos mostram quecantando um mantrapode ajudar a acalmar a mente ansiosa.
Não beba álcool porque pode ser um depressor ou interagir com o seu medicamento PPD. Também é importante evitar o álcool se estiver amamentando, pois pode passar para o bebê através do leite materno. (10)
Não tome drogas recreativas (como maconha) porque elas podem afetar o funcionamento do seu corpo e causar problemas com a medicação PPD (e passar para o bebê através do leite materno). (10)

Como a DPP é diagnosticada?

Não existem testes específicos para diagnosticar a depressão pós-parto. No entanto, é uma doença real que pode afetar muito a saúde da mulher. Não deve ser encarado de ânimo leve.

Se você é uma mãe nova que apresenta os sintomas ou sinais mencionados acima, procure avaliação de um profissional médico.

Seu OB-GYN pode fazer encaminhamentos para um psiquiatra ou outros profissionais de saúde mental.

Para diagnosticar se você tem PPD, seu médico fará uma avaliação completa, incluindo avaliações médicas e psiquiátricas. Isso pode ajudar a descartar transtornos mentais ou problemas físicos com sintomas semelhantes à depressão (incluindo deficiências de vitaminas eproblemas de tireóide). (5)

Causas de PPD: por que o pós-parto é tão difícil?

Existem muitas razões pelas quais o período após o parto (pós-parto) é difícil e pode levar à depressão:

O processo de parto é fisicamente difícil para o seu corpo.
Você está exausta após o parto, mas também não consegue descansar porque as necessidades do bebê vêm em primeiro lugar.
Você experimenta muitas mudanças físicas em seu corpo: hormônios, perda de sangue, perda de nutrientes, estômago, mama e metabolismo. (6)
Seu corpo passa por muitas mudanças hormonais. A queda repentina nos níveis hormonais de progesterona e estrogênio pode afetar seu humor e o ciclo do sono. (7)
Os hormônios da tireoide também podem cair rapidamente, fazendo você se sentir lento, cansado e deprimido. A glândula tireoide no pescoço produz esses hormônios para ajudar o corpo a usar e armazenar a energia dos alimentos. (8)

Fatores de risco

Algumas novas mães têm maior risco de depressão do que outras. Existem certos fatores de risco que podem torná-lo mais propenso a sofrer de DPP.

A seguir estão os fatores mais comuns que contribuem para um risco aumentado de desenvolver DPP: (9)

Gravidez não planejada ou indesejada
Você tem menos de 19 anos
Genes ou história familiar de depressão (porque os pais passam genes para seus filhos, você pode ter um risco maior de DPP se tiver um membro da família com depressão)
Experiência anterior ou diagnóstico de depressão maior, condição de saúde mental (transtorno bipolar) e outros transtornos de humor
Eventos de vida estressantes (doença ou morte de um ente querido)
Abuso sexual ou físico
Problemas com seu parceiro (incluindo uma separação recente)
Ser mãe solteira
Violência doméstica
Você está desempregado ou tem baixa renda
Problemas de saúde (diabetes, problemas cardíacos, pressão alta, etc.)
educação limitada
Sem apoio financeiro ou emocional de familiares ou amigos
Fumar, beber álcool e/ou usar drogas recreativas
Complicações em gestações anteriores (parto prematuro ou seu bebê nasceu antes de 37 semanas, deficiências congênitas, perda de gravidez ou gravidez múltipla)
Dificuldade para amamentar ou cuidar de um bebê anterior (devido às condições de saúde da criança ou porque você teve problemas para se ajustar à maternidade)

Ter fatores de risco não significa automaticamente que você terá PPD, mas pode aumentar suas chances.

É importante consultar seu médico para verificar se você corre o risco de DPP. A triagem durante os exames pré-natais pode ajudá-la a obter tratamento precoce.

Prevenção

Triagem

O USPSTF (Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA) recomenda informações de saúde e triagem de depressão em mulheres grávidas ou no pós-parto. (11)

Aconselhamento

A USPSTF também recomenda intervenções de aconselhamento ou terapia para ajudar a prevenir a depressão perinatal (incluindo depressão pós-parto) em mulheres grávidas de alto risco. (11)

Um conselheiro pode ajudá-lo a entender o que você sente, conhecer seus medos, resolver alguns problemas e lidar com coisas que podem estar incomodando sua vida cotidiana.

Se você tem um risco aumentado de PPD, seu médico pode ajudá-lo a obter tratamento.

Seja honesta com seu médico sobre sua vida, sentimentos e gravidez, mamãe. Eles podem ajudá-lo a encontrar conselheiros para tratamento.

Complicações da depressão pós-parto

Se não for tratada, a depressão pós-parto pode afetar você e sua família:

Efeito nas mães

Pode afetar sua saúde e qualidade de vida.
Pode evoluir para transtorno depressivo crônico.
Isso pode causar problemas de vínculo com seu bebê.

Ainda assim, mesmo que a DPP seja tratada, ela pode aumentar o risco de futuros episódios de depressão maior. (8)

Efeito em bebês

Pode afetar o bem-estar do seu bebê, especialmente se ele nascer prematuramente, tiver baixo peso ao nascer ou tiver outras complicações de saúde.
Pode contribuir para problemas de sono e/ou alimentação do seu bebê.
Também pode levar a um desenvolvimento cognitivo, linguístico, motor, socioemocional e de comportamento adaptativo mais pobre que pode se estender até a adolescência. (12)

Quanto tempo leva para o pós-parto desaparecer?

Pesquisa publicada noPediatriajournal (2020) mostra que a depressão pós-parto pode persistir até três anos após o nascimento. (13)

Até 25% das mães ainda apresentam sinais de DPP, levando os pesquisadores a recomendar o rastreamento da depressão materna além do período pós-parto (desde a gravidez até dois anos após o nascimento).

Tratamento Depressão Pós-Parto

Apoio familiar e social

O NIMH (Instituto Nacional de Saúde Mental) recomenda buscar apoio familiar. Às vezes, os familiares podem reconhecer os primeiros sinais de depressão pós-parto. (14)

Como o tratamento é importante para a recuperação, sua família pode ajudar a incentivá-la a encontrar ajuda, fornecer apoio emocional e ajudar nas tarefas diárias, incluindo cuidar de seu bebê.

O NIMH também recomenda procurar ajuda de grupos de defesa como o Postpartum Support International ou encontrar outros grupos de apoio para ajudá-lo a lidar com o PPD.

psicoterapias

A APA (American Psychiatric Association) recomenda o tratamento de mulheres grávidas ou lactantes com transtorno depressivo maior usando psicoterapia (terapia de conversação) sem medicação. (15)

É considerado o tratamento de primeira linha para depressão ou ansiedade leve a moderada.

Formas comuns de terapia de fala usadas para PPD:

TCC ( Terapia cognitiva comportamental )

Ajuda a gerenciar seus pensamentos negativos, melhorando a forma como você pensa e age.
Seu terapeuta ajuda você a identificar pensamentos ou comportamentos negativos e a definir metas para começar a pensar e agir de maneira diferente.

IPT ( Terapia Interpessoal )

Ajuda você a identificar e lidar com condições ou problemas em sua vida pessoal e em outros relacionamentos interpessoais (com seu parceiro, família, vizinhança ou trabalho).
Também pode ajudá-lo a lidar com uma condição médica ou perder um ente querido.
Algumas técnicas comuns incluem dramatização, análise de decisão (observando atentamente como você toma decisões), respondendo a perguntas abertas (não apenas perguntas de sim ou não) e análise de comunicação (como você se comunica com os outros).

Antidepressivos

A medicação antidepressiva pode ser o tratamento primário para mães com ansiedade severa ou DPP.

APA e outros especialistas em saúde, incluindo ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), ainda recomendam amamentação mesmo se você estiver tomando antidepressivos . No entanto, certifique-se primeiro de consultar o seu médico.(quinze)

Observe que os antidepressivos estão associados à disfunção sexual e efeitos colaterais semelhantes (redução do desejo sexual, etc.) em mulheres dentro de uma a três semanas a partir do início do tratamento. Converse com seu médico para que ele possa recomendar uma terapia complementar (como exercícios, acupuntura ouusando óleos essenciais). (16)

Patch de Estrogênio

Seu médico também pode recomendar o uso de um adesivo de estrogênio para aumentar os níveis hormonais em seu corpo. No entanto, isso não é aconselhável se você estiver amamentando porque o hormônio pode passar para o bebê através do leite materno. (17)

Baby blues ou disforia pós-parto

O que é disforia pós-parto?

Baby blues é o sentimento de preocupação, cansaço ou tristeza que uma nova mãe experimenta após o parto.

O CDC (Centro de Controle e Prevenção de Doenças) explica que o baby blues, também conhecido como disforia pós-parto, é diferente do PPD.

Esta condição pode afetar até 85% das novas mães e geralmente dura apenas alguns dias, depois desaparece sem qualquer tratamento médico. (18)

Fatores que podem afetar a intensidade do baby blues podem incluir: (19)

Autoestima reduzida commaternidade
Aumento do estresse devido aos cuidados com os filhos

Estudos mostram que, embora fatores psicológicos possam influenciá-los, o baby blues não está relacionado à síndrome de depressão.

Embora o baby blues também possa mostrar períodos de irritabilidade, inquietação, ansiedade e choro sem motivo, os sintomas geralmente duram apenas uma ou duas semanas e depois desaparecem por conta própria. Muitas vezes, não interfere em suas atividades diárias. (20)

Em contraste, a depressão pós-parto pode afetá-la emocional e fisicamente e continuar por muitos meses. Procurar tratamento é importante porque pode não desaparecer por conta própria. (20)

Sintomas de baby blues

Alguns dos sintomas mais comuns de baby blues: (21)

Chorando sem motivo aparente
Insônia (mesmo quando seu bebê está dormindo)
Ansiedade
Fadiga
Impaciência
Irritabilidade
inquietação
Tristeza
Mudanca de humor
Pobre concentração

Psicose pós-parto

Embora a depressão pós-parto possa precisar de tratamento, a psicose pós-parto é um transtorno mental grave considerado uma emergência médica. Requer atenção médica imediata porque os sintomas podem piorar e colocar você e seu filho em risco. (22)

Os sinais mais comuns desta doença mental podem incluir o seguinte: (22)

Comportando-se fora do personagem
Sentir-se muito desconfiado ou com medo
Sentindo-se muito confuso
inquietação
Mostrando sinais de depressão ou mau humor (choro, retraimento, falta de energia, perda de apetite, agitação, ansiedade ou dificuldade para dormir)
Delírios (compartilhar crenças ou pensamentos que provavelmente não são verdadeiros)
Alucinações (cheirar, ouvir, ver ou sentir coisas que não existem)
Humor maníaco (falar e pensar muito rápido ou muito e sentir-se alto)
Uma mistura de humor maníaco e baixo (ou mudança rápida entre esses humores)
Perda de inibições

Depressão pós-parto e novos pais

Os novos pais também podem apresentar sintomas de depressão pós-parto, que podem incluir:

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Fadiga
Alterações no sono ou na alimentação

Até 21% dos novos pais podem ter experimentado DPP. (23)

Os pais podem ter um risco aumentado de sofrer de DPP se:

Eles estão passando por dificuldades financeiras
Eles têm um histórico de depressão
Eles são mais jovens (mas o estudo não indicou a idade exata dos pais para serem considerados jovens)

REFERÊNCIAS

(1) https://www.postpartumdepression.org/resources/statistics/

(2) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33844945/

(3) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/

(4) https://medlineplus.gov/ency/article/007215.htm

(5) https://www.psychiatry.org/patients-families/postpartum-depression/what-is-postpartum-depression

(6) https://minddoc.de/magazin/en/baby-blues-postpartum-depression/

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4363269/

(8) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-Peripartum-Onset

(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5561681/

(10) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3742364/

(11) https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/perinatal-depression-preventive-interventions

(12) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120

(13) https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depressive

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(14) https://www.nimh.nih.gov/health/publications/perinatal-depression

(15) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5871019/

(16) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6711470/

(17) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/

(18) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19272290/

(19) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16142048/

(20) https://www.psychiatry.org/patients-families/postpartum-depression/what-is-postpartum-depression

(21) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/

(22) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/

(23) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20819960/

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