Você deve fazer um teste de gravidez antes de cada injeção anticoncepcional?

Continua vendo aquelas histórias aterrorizantes de 'eu não sabia que estava grávida' no TikTok? Sim, você não está sozinho.

Enquanto nenhum tipo de anticoncepcional hormonal é 100% infalível, você pode ter algumas dúvidas sobre o quão protegida você realmente está contra a gravidez, especialmente com mais e mais pessoas no TikTok compartilhando suas histórias discretas e assustadoras do tipo “eu não sabia que estava grávida”.

Esses #crypticpregnancy histórias parecem estar tomando conta da mídia social, com muitas mães revelando que tiveram miríade de sintomas mas nunca as relacionei com a gravidez , por várias razões. Alguns parecem ter tido nenhum sintoma em tudo , despertando medos em quem já se perguntou se aquela sensação de inchaço pode realmente significar um bebê a caminho.

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Relatos de pessoas que engravidam apesar de aparentemente uso consistente de controle de natalidade pode parecer assustador, então a Mamãe Assustadora estendeu a mão para Dra. Suzy Lipinski , um OB-GYN certificado pelo conselho do Pediatrix Medical Group, para saber se você deve ou não estocar testes de gravidez para o caso de seu método testado e comprovado falhar.

Quando fazer o teste de gravidez

Você provavelmente já deve estar ciente, mas vale a pena repetir, de acordo com Lipinski: “Nenhum método contraceptivo é 100% eficaz”. Mas como você sabe se algo acontecendo em seu corpo está relacionado à gravidez ou não? Lipinski recomenda testar a qualquer momento “se algo parecer fora do comum para você e seu corpo”.

“É um desafio com contraceptivos que também interrompem a menstruação, pois a gravidez pode não ser tão óbvia”, diz ela. “No entanto, se você tiver novos sintomas, como náusea inexplicável, fadiga extrema, sangramento irregular ou sensibilidade mamária, fazer um teste de gravidez é a maneira mais segura de descartar a gravidez. Qualquer pessoa em controle de natalidade com dor pélvica de início recente, especialmente em apenas um lado, deve fazer um teste de gravidez para descartar uma Gravidez ectópica . Pacientes com gravidez ectópica também podem ter sangramento, portanto, sangramento não significa necessariamente que alguém não está grávida”.

Essas diretrizes soam especialmente verdadeiras se você está apenas começando um novo método de controle de natalidade, mesmo que esteja mudando de um método diferente. “O momento mais provável de ver falhas no controle de natalidade é no primeiro mês de uso”, diz Lipinski. “Se uma paciente já ovulou antes de iniciar o anticoncepcional, então a gravidez é possível durante esse primeiro ciclo. Alguns contraceptivos precisam de mais tempo para se tornarem eficazes, portanto, a gravidez nas primeiras semanas é um risco. Quando alguém está iniciando um novo anticoncepcional, é importante discutir formas alternativas de controle de natalidade com seu provedor.”

A história com o tiro

Um dos tópicos comuns entre o histórias do TikTok é que os pacientes estavam no tiro Depo-Provera , uma injeção anticoncepcional administrada a cada três meses. Como explica Lipinski: “Depo-Provera tem eficácia de 99% com uso perfeito e 96% com uso médio. Isso significa que, mesmo com o uso perfeito, 1 em cada 100 mulheres engravidará em um ano de uso do Depo-Provera.”

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Portanto, os pacientes devem solicitar um teste de gravidez antes de receberem a injeção de rotina para garantir que não estejam, de fato, grávidas? Lipinski diz que eles não são obrigatórios, mas há algumas razões pelas quais fazer um teste ocasional não é a pior ideia se você confiar no tiro. “A chave é que o primeiro Depo-Provera seja administrado dentro dos cinco dias após a menstruação (também conhecido como antes da ovulação)”, explica ela. “Se os períodos forem irregulares ou houver qualquer dúvida sobre uma possível gravidez, deve-se fazer um teste de gravidez antes de iniciá-lo. Se alguém estiver mais adiantado em seu ciclo, deve aguardar a menstruação e usar contraceptivos alternativos. Para aquelas com períodos irregulares, dois testes de gravidez com duas semanas de intervalo com abstinência ou contracepção adicional podem ser eficazes.”

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“Depois que o paciente inicia o Depo-Provera – desde que chegue a tempo para cada injeção subsequente –, não são necessários testes de gravidez adicionais. As injeções de Depo-Provera de acompanhamento devem ser administradas com 10 a 13 semanas de intervalo. Se você receber a injeção tarde, o teste de gravidez é necessário. Uma ressalva é que Depo-Provera é mais eficaz em pacientes que pesam menos de 150 libras. Para aqueles acima desse peso, Depo-Provera pode ser menos eficaz e testes de gravidez adicionais podem ser necessários.” Sim, embora seja um lixo absoluto que certos métodos contraceptivos não protejam pacientes acima de um determinado peso, é uma informação crucial saber se é o seu método de controle de natalidade de escolha.

Eficácia de outros métodos de controle de natalidade

Antes de entrar em pânico, respire fundo sabendo que a maioria dos métodos anticoncepcionais disponíveis atualmente são altamente eficazes na prevenção da gravidez. “Os DIUs têm uma eficácia superior a 99%, mas um pequeno número de pacientes ainda engravida a cada ano”, diz Lipinski. “Compare essa eficácia com nenhum controle de natalidade e 85% das pacientes engravidarão em um ano. Com preservativos sozinhos, cerca de 20 pacientes em 100 engravidarão dentro de um ano, e com o controle de natalidade tradicional, 3-10 pessoas em 100 engravidarão.”

Como acontece com qualquer preocupação relacionada ao corpo que você possa ter, Lipinski recomenda fortemente discutir suas opções com seu médico. “Ao decidir sobre uma escolha de controle de natalidade, você deve discutir quaisquer outros problemas de saúde e/ou fatores de estilo de vida que possam interromper o uso e preferências pessoais para encontrar o contraceptivo que melhor se adapta às suas necessidades.” Ter alguns testes extras em mãos também nunca é uma má ideia, e você deve sempre ouvir seu corpo. Se algo não parece certo ou você tem sintomas novos e inexplicáveis, você merece cuidado e o tratamento adequado que funciona melhor para você.

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