Novos tratamentos de enxaqueca para crianças prometem
Jessie Cassison/Getty
Se você já teve uma enxaqueca, sabe como ela pode ser debilitante. Luzes, sons e até cheiros podem desencadear essa dor de cabeça horrível que pode durar horas e às vezes até dias. Mas os adultos não são os únicos afetados. De acordo com Healthychildren.org, 10% das crianças de 5 a 15 anos têm enxaquecas e 28% dos adolescentes as têm. Dessas crianças, cerca de 50% têm sua primeira enxaqueca antes dos 12 anos. Que tipo de tratamento está disponível para essas crianças?
Durante anos, pais e médicos recorreram a medicamentos para tratar enxaquecas; no entanto, eles nem sempre fazem o truque. Houve pouca eficácia sobre placebos em adolescentes. Mas as terapias cognitivo-comportamentais estão se mostrando promissoras no tratamento de uma dor de cabeça no início. E um novo dispositivo vestível está em andamento para ajudar os pacientes a tratar a enxaqueca. O Hospital Infantil de Cincinnati vem estudando essas novas estratégias e elas se mostram promissoras.
Um estudo de três anos , chamado CHAMP, conduzido pela Cincinnati Children’s, mostrou que um placebo produziu tanto benefício para quem sofre de enxaqueca quanto os dois medicamentos mais comumente prescritos, topiramato e amitriptilina. Em vez de depender de medicamentos, o estudo CHAMP usou terapias comportamentais para ajudar a reduzir a dor das enxaquecas.
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Os 205 adolescentes que participaram do estudo experimentaram uma média de 11 dores de cabeça por mês quando o estudo começou e apenas cinco por mês quando o estudo CHAMP foi concluído.
Independentemente do grupo de tratamento (amitriptilina, topiramato, placebo), os jovens mantiveram consistentemente reduções significativas de dias de dor de cabeça e incapacidade relacionada à enxaqueca por três anos após a conclusão do estudo, afirma o novo estudo. Menos de 10% dos participantes relataram uso contínuo de medicamentos de prevenção prescritos como parte do atendimento clínico típico, com a maioria dos participantes relatando não usar medicamentos na maioria dos momentos.
Scott Powers, PhD, co-diretor do Headache Center da Cincinnati Children's, disse em um comunicado que parece que a descontinuação de medicamentos para prevenção a longo prazo de ataques de enxaqueca é inerentemente segura.
Nossas descobertas sugerem que os produtos químicos nas pílulas provavelmente têm pouco ou nada a ver com a obtenção de um melhor controle da enxaqueca, disse Powers.
Em vez disso, verificou-se que resultados consistentes foram apresentados por aqueles participantes que praticam rotinas regulares de autocuidado. Aqueles que se mantiveram hidratados, dormiram o suficiente, realizaram exercícios regularmente e fizeram refeições ao longo do dia encontraram sucesso na prevenção de enxaquecas. O estudo também observou que também pode ser possível que a participação no CHAMP tenha mudado o curso do desenvolvimento do cérebro dos adolescentes (um processo que continua até os 25 anos).
Um estudo adicional publicado em dezembro de 2020 dentro Dor de cabeça introduziu um novo dispositivo vestível chamado Nerivio que fornece ao paciente neuromodulação elétrica remota no início de uma dor de cabeça. O dispositivo é atualmente fabricado pela Theranica, uma empresa com sede em Israel.
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Os resultados deste estudo ajudaram a apoiar a aprovação da Food and Drug Administration dos EUA em janeiro de Nerivio como tratamento de enxaqueca para pessoas com 12 anos ou mais. O paciente usa um dispositivo na parte superior do braço que pode controlar com seu smartphone. Nos estágios iniciais de uma enxaqueca, o usuário ativava o aparelho por 45 minutos. Durante esse tempo, um sinal de estimulação suave é enviado através da pele e ajuda a interromper a progressão da enxaqueca.
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O estudo acompanhou 39 participantes que usaram o dispositivo no início de uma enxaqueca e, desses usuários, 71% sentiram alívio em duas horas. E 35% dos participantes afirmaram estar sem dor na marca de duas horas. A náusea desapareceu para 54% dos participantes e 40% relataram não ter mais sensibilidade à luz e ao som.
Dos 39 participantes que usaram o dispositivo, 71% relataram alívio da dor em duas horas e 35% relataram estar sem dor naquele momento. Cerca de 54% também relataram desaparecimento da náusea, enquanto 40% relataram desaparecimento da sensibilidade à luz e ao ruído. Apenas um participante relatou sentir uma leve dor temporária do aparelho.
Que eu saiba, este é o primeiro estudo que comparou diretamente a neuromodulação elétrica remota e as opções de tratamento padrão em adolescentes, diz Hershey. A enxaqueca em adolescentes está associada a um pior desempenho e ausência de atividades escolares e sociais durante um período particularmente formativo da vida. Fornecer aos adolescentes tratamentos mais eficazes e envolventes para a enxaqueca pode ter efeitos positivos de longo alcance ao longo de suas vidas, relatou Andrew Hershey, MD, PhD, presidente e diretor de neurologia do Cincinnati Children's e codiretor do Headache Center. em um comunicado.
Os resultados de ambos os estudos são promissores para as crianças e adolescentes que sofrem de enxaqueca, mas não desejam usar medicamentos a longo prazo. A evidência sugere fortemente que as modificações de comportamento são uma ótima maneira de ajudar a prevenir enxaquecas. E uma vez mais amplamente disponível, o Nerivio servirá como uma excelente ferramenta para aqueles que estão no início de uma enxaqueca.
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