Fiz um teste de HIV falso positivo durante a gravidez

Mamãe assustadora e Charles Gullung / Getty

Eu sou uma mãe de 40 anos de uma criança de dois anos. Alguns meses atrás, eu estava agonizando com a decisão de se quer ter outro bebê . Como uma mãe mais velha, eu estava perdendo o sono por causa da ansiedade de estar em cima do muro e meu próprio relógio biológico batendo forte. Bem, acontece que eu já tinha sido expulso da cerca e nem sabia disso. Então, aqui estou eu: 40 anos e grávida de um bebê surpresa. Nunca (NUNCA!) Eu antecipei essa reviravolta na história ... mas aqui estamos e somos muito gratos.

Poucos dias depois de revelar nossas grandes novidades ao mundo, encontrei minha segunda (e esperançosamente ÚLTIMA) surpresa desta gravidez. Já passava das 17h de uma noite de segunda-feira e eu estava correndo para me preparar para uma reunião virtual do conselho escolar quando meu telefone tocou. Pensando que era estranho receber uma ligação do escritório do meu OBGYN depois do expediente, decidi atender.

Você tem um minuto?

Eu podia ouvir a preocupação na voz da enfermeira, então eu sabia que provavelmente não seria uma conversa divertida. Dias antes, eu tinha feito uma série de trabalhos de laboratório para gravidez precoce, incluindo o NIPT. Imediatamente comecei a me preparar para o que ela diria. Meu açúcar no sangue estava bem abaixo? Meus níveis de hormônio não estavam corretos? Algo errado com o bebê?

Nada poderia me preparar para o que veio a seguir.

Seu teste de HIV deu positivo.

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Eu imediatamente senti o sangue sumir da minha cabeça. Devo estar ouvindo coisas. Ela deve estar ligando para a pessoa errada. Eu nem sabia que meu trabalho de laboratório incluía um teste de HIV ... como poderia ser positivo?

O resto da conversa é um borrão. Lembro-me da enfermeira tentando ser tranquilizadora. ... falsos positivos acontecem ... especialmente em mulheres grávidas ... Eu vi isso outras duas vezes ...

Ao tentar ouvir a enfermeira, senti o pânico tomar conta de mim. Eu sou uma criança dos anos 80. Assisti às histórias de Ryan White e Magic Johnson se desenrolarem quando eu era jovem. Os resultados melhoraram ao longo dos anos, mas o HIV ainda é super assustador para mim e as tentativas da doce enfermeira para me acalmar fracassaram.

Courtney Hale / Getty

Se isso não fosse um erro, seria um diagnóstico de mudança de vida para mim ... e para toda a minha família.

Com instruções para ir no dia seguinte para testes adicionais de ácido nucléico de RNA, desliguei o telefone e comecei a chorar. Quando meu marido me perguntou o que havia de errado, eu não consegui nem dizer as palavras, porque isso poderia torná-lo real. Depois de alguns momentos para me recompor, finalmente consegui explicar o que a enfermeira disse. E, claro, ele fez e disse todas as coisas certas. ... Tenho certeza que é um erro ... vamos superar isso juntos ... não se preocupe, querida ...

Mais tarde naquela noite, meu marido e eu começamos a vasculhar a Internet em busca de informações e, felizmente, foi reconfortante. Testes de HIV falsos positivos acontecem, especialmente para mulheres grávidas que já estiveram grávidas.

Portanto, se você é uma mulher grávida que está lendo isto porque fez um teste de HIV positivo e está desesperada por respostas, aqui estão algumas informações que podem ser reconfortantes.

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Em primeiro lugar, é importante notar que o rastreamento de rotina do HIV geralmente consiste em dois testes. O primeiro teste é aquele que testa especificamente para anticorpos HIV1 / HIV2. Meus resultados para esse teste foram negativos.

O segundo teste que deu positivo é chamado de teste de HIV de quarta geração. Este teste procura anticorpos anti-HIV E antígenos p24, que aparecem antes mesmo de o sistema imunológico começar a produzir anticorpos anti-HIV. O lado de cima? Este teste ajuda as pessoas a identificar o vírus no intervalo de tempo entre a transmissão e o desenvolvimento detectável de anticorpos anti-HIV. A desvantagem? É falsamente positivo sobre 4 de 1.000 vezes . E como as mulheres grávidas são uma população de baixo risco que também são testadas com frequência (duas vezes durante a gravidez no Texas), há uma chance maior de que um resultado falso positivo aconteça em uma mulher grávida. Além disso, as mulheres que já estiveram grávidas produzem um anticorpo que se acredita aumentar o probabilidade de um resultado falso positivo .

Conforme eu digeria a pesquisa que descobri, minha ansiedade começou a diminuir. Vários estudos disseram a mesma coisa: um teste de anticorpos HIV negativo e um teste reativo ou positivo de quarta geração em uma pessoa de baixo risco têm uma alta probabilidade de ser um resultado falso positivo.

Fiz o teste de HIV duas vezes apenas dois anos antes, quando estava grávida do meu filho - ambos os resultados foram negativos. Meu marido e eu temos um relacionamento comprometido, monogâmico e feliz, então eu realmente não conseguia ver como seria possível que qualquer um de nós pudesse contrair alguma coisa. E, depois de vasculhar a Internet por horas, minha pesquisa me convenceu de que as chances eram grandes de que esse fosse um resultado falso positivo.

Então, decidi não entrar em pânico ... resolvi esperar. Em vez dos 2-3 dias sugeridos, meus resultados de teste de ácido nucleico de RNA de acompanhamento levaram uma semana inteira. E foi uma semana longa e emocionalmente desgastante.

Tentei continuar como se tudo estivesse normal enquanto esperava. Eu não conseguia parar de pensar nos e se, no entanto. Mesmo na minha certeza, tive que considerar a possibilidade de que esses resultados não fossem falsos. Minha maior preocupação era esta: e quanto às mulheres com resultados de teste de HIV falso-positivos que não têm tanta certeza de que seus resultados são falsos? Toda essa situação causou uma enorme quantidade de sofrimento emocional, especialmente nos primeiros estágios da gravidez, mas eu nem consigo imaginar como seria esse estresse para quem não está em situações completamente estáveis ​​e de confiança. Isso me fez desejar ter sido melhor informado sobre o teste e a possibilidade de um falso negativo (não importa quão minúscula seja a chance) antes de ter um ataque de pânico.

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Felizmente, consegui manter meu nível de estresse baixo enquanto esperava. Uma semana depois, recebi a notícia que esperava e esperava - meu primeiro teste de HIV deu falso positivo. Obviamente, essa confirmação foi um alívio tremendo.

Sem dúvida, toda essa situação renovou meu apreço por meu casamento estável e amoroso e por meu marido maravilhoso. Acima de tudo, porém, essa experiência me fez perceber que histórias como a minha, por mais incômodas ou traumáticas que sejam, precisam ser compartilhadas por outras mães neste mesmo barco. Embora este seja um cálculo inexato porque não leva em consideração vários nascimentos, abortos espontâneos ou natimortos, há aproximadamente 3,8 milhões de nascimentos por ano nos Estados Unidos. Se cada mãe grávida fosse testada apenas uma vez (e muitas são testadas mais de uma vez), haveria aproximadamente 15.200 testes de HIV de quarta geração falso-positivos por ano nos Estados Unidos. É um barco muito grande! E, se você está lendo isso porque está naquele barco, espero que minha história e essas informações ajudem a trazer a você alguma perspectiva e paz de espírito.

Ai sim!

Embora tenha sido um pouco ofuscado por todos os testes e resultados do HIV, também recebi os resultados do laboratório do meu teste NIPT - estamos esperando outro menino.

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