O que é um 'colo do útero incompetente', e podemos parar de chamá-lo assim?
Delmaine Donson/Getty Images
James Van Der Beek, mais conhecido por seus papéis em Dawson's Creek e Varsity Blues, postou recentemente sobre o nascimento de seu filho, Jeremiah. Nele, o ator e escritor de 44 anos expressou sua alegria com a chegada de seu novo filho, compartilhando que ele e sua esposa Kimberly sofreram no final do ano consecutivo. perdas de gravidez .
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Temendo outra perda, o casal optou por manter a nova gravidez em segredo e encontrou um médico perto de sua casa no Texas que poderia ajudar Kimberly a superar sua gravidez. Van Der Beek escreveu que o médico diagnosticou os dois últimos como tendo sido causados por um: 'colo do útero incompetente'.
O que é um colo do útero incompetente, afinal?
Em primeiro lugar, bom para Van Der Beek por chamar a atenção para a misoginia inerente em chamar a parte do corpo de uma mulher de incompetente depois que ela sofreu o horror de uma perda de gravidez. Para ser claro, pessoas transgêneros e não-binárias também podem engravidar, mas o rótulo do colo do útero incompetente cheira a suposição misógina arcaica sobre a culpa por qualquer falha na procriação sempre deitada apenas com a mulher, e nunca com o homem. Outros termos que estão começando a ganhar força para substituir o colo do útero incompetente são colo do útero enfraquecido e insuficiência cervical.
Então, o que é um colo do útero enfraquecido e por que é tão perigoso para uma gravidez? O termo enfraquecido é adequado, porque é exatamente isso – tecido cervical que é fraco demais para suportar o peso do útero em expansão. De acordo com clínica Mayo , isso causa ou contribui para o nascimento prematuro ou a perda de uma gravidez saudável.
Antes da gravidez, o colo do útero é tipicamente fechado e firme. Mas ao longo de uma gravidez, o colo do útero começa a amolecer, encurtar (apagar) e abrir (dilatar). Um colo do útero enfraquecido amolece e abre demais, muito cedo, resultando em parto prematuro ou gravidez perdida.
Como você diagnostica um colo do útero enfraquecido?
Pode ser complicado diagnosticar um colo do útero enfraquecido, porque muitas vezes não há como saber que existe até depois de você sofreu uma perda. No entanto, alguns sinais a serem observados são manchas entre 14 e 20 semanas de gravidez, bem como novas sensações de pressão pélvica ou dor nas costas, cólicas, alteração no corrimento vaginal ou sangramento vaginal.
Os fatores de risco nem sempre são aparentes. Trauma cervical, como tratamentos anteriores após um exame de Papanicolau anormal, D&Cs ou uma ruptura cervical de um trabalho de parto e parto anteriores, pode levar à insuficiência cervical. Não se sabe o porquê, mas as mulheres negras tendem a estar em maior risco de ter um colo do útero enfraquecido. Condições congênitas, como anormalidades uterinas ou certos distúrbios genéticos que afetam o tecido conjuntivo, também podem contribuir para um colo do útero enfraquecido.
Mas, novamente, apesar de conhecer alguns dos fatores de risco, o diagnóstico normalmente não acontece até depois de pelo menos uma perda de gravidez.
Você pode prevenir ou tratar um colo do útero enfraquecido?
Infelizmente, não há como evitar um colo do útero enfraquecido. Se você tiver um parto prematuro ou gravidez tardia devido a um colo do útero enfraquecido, é absolutamente não é sua culpa . Dito isso, é sempre uma boa ideia fazer o maior número possível de escolhas saudáveis para promover uma gravidez saudável, desde fazer pré-natal regular, comer alimentos nutritivos e evitar substâncias perigosas como tabaco e álcool.
Embora você não possa evitar um colo do útero enfraquecido, uma vez que você saiba disso, existem maneiras de tratá-lo. Se você sabe ou suspeita que tem um colo do útero enfraquecido e está grávida ou espera engravidar em breve, converse com seu médico e descubra quais medidas você pode tomar para aumentar suas chances de uma gravidez saudável e a termo. Seu médico pode prescrever medicamentos durante a gravidez para evitar o amolecimento do colo do útero ou pode recomendar ultrassons mais frequentes.
Seu médico também pode realizar um procedimento chamado cerclagem cervical, que literalmente sutura o colo do útero para manter seu bebê abrigado com segurança em sua aconchegante casa uterina até a hora de sair. Foi assim que os Van Der Beeks conseguiram passar por uma gravidez a termo depois de sofrer duas perdas. Como Van Der Beek observou, porém, alguns médicos vão esperar até que três perdas ocorram antes de realizar uma cerclagem cervical.
Qualquer pessoa que tenha sofrido uma perda de gravidez sabe como isso é absolutamente devastador e traumático. Uma perda já é ruim o bastante; pais esperançosos não devem sofrer múltiplas perdas apenas para obter a confirmação de um diagnóstico suspeito. Esperamos que mais médicos sejam proativos em recomendar a cerclagem cervical após uma única perda. E aqui está para espalhar a palavra para aqueles que desejam engravidar que eles não têm que sofrer com inúmeras perdas quando há um procedimento que pode aumentar drasticamente as chances de ter uma gravidez que termina no que todo futuro pai deseja: uma vida saudável bebê.
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