O sangramento durante a perimenopausa pode ser uma montanha-russa. Aqui está o que você deve saber.

Esqueça lençóis brancos! Para a maioria das mulheres, a pior parte da perimenopausa são os períodos imprevisíveis. Mas, quando isso se torna um problema médico?

Se você é um Geração Xer ou millennial , você deve ter notado uma tendência perturbadora recentemente: a menção da palavra perimenopausa aparece cada vez mais. Você pode até estar recebendo anúncios no Facebook sobre isso agora ( rude ). Mas você não pode argumentar que a frequência com que você pesquisa no Google sobre a perimenopausa definitivamente aumentou. E uma das questões que provavelmente o atormentam agora é que a WTF está com sangramento durante a perimenopausa.

Aqui está o problema da perimenopausa, sobre a qual você já deve ter suspeitado se tiver uma mãe honesta e aberta - ela traz um, bem, *período* de verdadeira períodos imprevisíveis . Claro, você espera algum sangramento durante a perimenopausa, pois sabe que provavelmente continuará menstruando até certo ponto até que a menopausa completa entre no chat. Ainda assim, você pode presumir que, como está entrando no fim da era do ciclismo, a produção de sangue estaria diminuindo, certo? Certo?!

Odeio ser quem vai te contar isso, mas o sangramento na perimenopausa pode ser... muito. Literal e figurativamente. Aqui está o que você precisa saber.

O que é perimenopausa?

A perimenopausa geralmente começa por volta dos 40 anos e é descrita como o período “antes da menopausa”. (Você é considerada na menopausa depois de passar 12 meses sem menstruar.) Durante a perimenopausa, seu corpo está basicamente se preparando para 'desligar' a reprodução: seu corpo libera óvulos com menos regularidade, produz menos estrogênio, torna-se menos fértil e, sim, tem ciclos menstruais mais irregulares. Você pode estar na perimenopausa por dois anos ou pode estar na perimenopausa por até oito anos; isso varia de pessoa para pessoa.

O sangramento durante a perimenopausa é um sintoma comum, mas com alterações marcantes: o ciclo menstrual aumenta, com o fluxo tornando-se irregular. Você pode passar quatro, seis ou até 10 meses sem menstruar apenas para acordar e descobrir que começou a menstruar novamente - e a contagem regressiva para a menopausa volta a zero.

Não existem dois corpos iguais, portanto, duas pessoas não terão experiências idênticas de perimenopausa. Mas, além dos períodos irregulares, você provavelmente pode esperar Sintomas semelhantes aos da TPM (pense em cólicas, mudanças de humor) quando o estrogênio está mais alto e sintomas semelhantes aos da menopausa (pense em suores noturnos, ondas de calor, dificuldade para dormir) quando o estrogênio está mais baixo.

Quando você deve consultar seu médico sobre os sintomas da perimenopausa?

“Para [alguém] que sempre teve menstruação normal, depois de cerca de três meses de períodos irregulares persistentes de alguma forma, é melhor consultar seu ginecologista obstetra para uma avaliação”, diz a Dra. Monica Grover, obstetra. Ginecologista e diretor médico da VSPOT . “Se uma pessoa sempre teve menstruação irregular devido a condições como síndrome dos ovários policísticos (SOP), diabetes ou mesmo endometriose, isso se torna um pouco mais complicado. Mas, muitas vezes, elas fazem consultas a cada seis meses se essas condições forem resistentes ao manejo. , e a perimenopausa pode ser detectada durante esse período.'

Quando o sangramento na perimenopausa é motivo de preocupação?

As pessoas que menstruam há muito lidam com médicos que descartam suas preocupações menstruais, o que é evidente no fato de que questões como endometriose e SOP só agora estão começando a ser levadas a sério. Se o seu médico ignorar o sangramento intenso , porém, talvez seja hora de uma segunda opinião.

“O sinal mais comum da perimenopausa são os períodos irregulares; geralmente, os períodos começam a se espaçar”, diz a Dra. Jennifer Overbey, obstetra-ginecologista do Dignity Health Methodist Hospital de Sacramento. 'Eles também podem ficar mais leves e mais curtos. Você deve consultar seu ginecologista se suas menstruações começarem a ficar progressivamente mais intensas, mais longas (mais de sete dias) ou mais frequentes (menos de 21 dias entre o início de uma menstruação e o início da próxima). ). Se você passou um ano inteiro sem menstruar e começou a ter sangramento, entre em contato com seu ginecologista.'

A grande lição? Se você estiver preocupado, converse com seu médico. Se você não gostou da resposta? Dra. Jenna Liphart Rhodes, educadora da Enfermeira Juntos , sugere se defender.

“Embora não seja ‘normal’, é possível sangrar durante semanas durante a perimenopausa”, diz Rhodes. 'O sangramento durante a perimenopausa pode durar um dia ou mais de uma semana. Se o sangramento durar mais de uma semana ou for continuamente muito intenso, você deve consultar um profissional médico para descartar complicações. Se você sentir que seu sangramento irregular não está sendo levado a sério, você pode precisar se defender e apontar a duração, a intensidade e a frequência do sangramento. O sangramento da perimenopausa pode ser confundido com problemas mais sérios, como hipertireoidismo, câncer vaginal/cervical/ovário e, potencialmente, até manchas na gravidez. .'

Tal como acontece com todas as fases da sua vida, é especialmente importante durante a perimenopausa certificar-se de consultar um médico a quem se sinta confortável para expressar suas preocupações e que esteja familiarizado com você e sua história. Por muito tempo, as questões da menopausa simplesmente não foram discutidas. Por esse motivo, ter um ginecologista e obstetra em quem você realmente confia para orientá-lo nesta fase é de extrema importância.

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