Meu filho teve uma aderência peniana, e foi assustador

fotostorm/Getty

Uma chamada do enfermeira escolar no meio do dia escolar é sempre enervante. É particularmente preocupante, pois estamos lutando contra uma pandemia global, mas uma ligação recente da enfermeira da minha escola me levou a um caminho que eu nunca havia percorrido. Meu filho de sete anos estava em seu escritório chorando. Ele tinha ido ao banheiro e seu pênis estava sangrando. Super assustador para ele e alarmante para mim. Larguei o que estava fazendo e fui para a escola assim que pude. Seu rostinho triste e sardento olhou para mim, Mãe, estou com medo. Fale sobre um desgosto!

Entramos imediatamente no pediatra e eles nos mandaram ao banheiro para uma simples urina. Isso me pareceu razoável. Eu tive minha parte de UTI e infecções da bexiga e vi sangue na minha urina, então isso fazia sentido. Quando ele tilintava, havia um pouco de sangue em sua calcinha, mas nada extremo. Ele estremeceu e disse que estava queimando. Agora eu tinha certeza. Tudo o que ele precisaria era de um pouco de antibiótico e nós iríamos embora.

Voltamos para o quarto e esperamos o médico chegar. Ele entrou e disse que sua urina estava clara. Huh? Como poderia ser? Pediu-lhe que subisse na mesa para que pudesse examiná-lo. O médico perguntou sobre dor, lesão ou se algo inapropriado havia acontecido com ele. Ele disse não. Depois de um breve exame, ele olhou para cima com muita naturalidade e disse: Ele tem uma adesão peniana. Ele é meu terceiro filho e eu nunca tinha ouvido falar disso antes. Mas, aparentemente, é muito comum. Mas, infelizmente, pode ser muito desconfortável também.

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Existem três tipos de aderências penianas e estas podem ocorrer tanto em pênis circuncidados quanto em não circuncidados. Quando há uma adesão presente, a pele do pênis adere-se efetivamente e pode causar dor. De acordo com a Verywell Mind, as adesões vêm em três formas:

Adesão glandular

Esse tipo de adesão ocorre quando a pele que está aderida à glande (cabeça) do pênis cobre a margem coronal, da linha roxa que separa o eixo do pênis da glande.

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Ponte de Pele Peniana

Esta é uma adesão mais espessa que pode ser permanente e pode precisar de cirurgia para corrigir.

Cicatriz

Essa adesão é um tecido cicatricial que se desenvolve quando o pênis cai de volta na gordura púbica, fazendo com que a área cirúrgica se contraia. Isso essencialmente prende o pênis e torna impossível que a glande seja exposta.

As aderências penianas são geralmente visíveis ao trocar a fralda de um bebê ou dar banho em uma criança, mas geralmente não são dolorosos. O desconforto entra em jogo à medida que a criança cresce e muitas vezes se corrige naturalmente.

Em um pênis não circuncidado, o prepúcio se soltará naturalmente da glande à medida que a criança cresce. Uma vez que isso aconteça naturalmente, o pênis deve ser retraído periodicamente para ajudar a impedir a ocorrência de aderências penianas. O prepúcio nunca deve ser forçado para trás no pênis de um bebê ou criança pequena. Se o prepúcio não se soltar naturalmente, à medida que a criança cresce, o médico procurará sinais de adesão.

Em um bebê circuncidado, uma adesão pode ocorrer se a pele não for retraída com frequência suficiente durante os cuidados com a circuncisão. Uma adesão peniana também pode ocorrer em um bebê circuncidado à medida que mais gordura se desenvolve na região pubiana. A pele pode ficar irritada e o pênis pode parecer preso ou como se estivesse desaparecendo na pele da almofada de gordura. Nesse caso, a pele também precisará ser retraída com frequência para evitar a adesão.

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As aderências ocorrem com mais frequência em bebês à medida que estão se desenvolvendo. Os diferentes tipos de aderências penianas requerem diferentes tipos de tratamento. Para tratar uma adesão glandular, normalmente é necessário manter a área úmida com uma substância como vaselina. Isso manterá a área macia e, eventualmente, o esmegma, uma mistura de células mortas da pele e secreções de óleo, se desenvolverá. Embora isso possa parecer pus, é perfeitamente seguro. Mas você deve sempre entrar em contato com seu pediatra se não tiver certeza. Ereções espontâneas também ajudam a liberar naturalmente uma adesão.

Se o seu bebê tiver uma ponte de pele, o tratamento pode ser mais complexo. As pontes de pele normalmente podem ser removidas cirurgicamente durante um tratamento ambulatorial. Em casos raros, pode ser necessário realizar uma revisão da circuncisão.

Um bebê com cicatriz ou pênis preso pode exigir o uso de um corticosteróide. Esta pode ser uma maneira eficaz de evitar a cirurgia, se for usada três vezes ao dia durante três semanas. Este medicamento irá amolecer a pele o suficiente para que um médico, sob anestesia local, possa retraí-la manualmente. Isso nunca deve ser feito em casa.

Meu filho teve uma aderência glandular. Provavelmente está lá há muito tempo, mas nunca notamos antes porque não causava dor. O pediatra explicou que por estar crescendo, a aderência começa a rasgar, o que está fazendo com que sangre e fique desconfortável. Devido ao fato de que a área tem poucas glândulas sebáceas e é bastante seca, o rasgo é doloroso. Tratamos com pomada antibiótica, para hidratar e prevenir infecção, e a irritação passa rapidamente. Ele explicou que não requer cirurgia, pois não é espesso ou grave, mas que naturalmente se romperá por conta própria; apenas levará tempo para fazê-lo.

Na maioria dos casos, as aderências penianas podem ser uma parte normal do desenvolvimento e não são motivo de preocupação. No entanto, se eles causarem dor, irritação ou parecerem infectados, é sempre uma boa ideia entrar em contato com seu pediatra. É melhor prevenir do que remediar, principalmente ao lidar com uma área tão delicada e sensível.

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