Iodo na gravidez: por que é importante e as melhores fontes alimentares

O iodo é um mineral essencial para a saúde humana e é especialmente importante para mulheres grávidas. O iodo é necessário para a produção de hormônios da tireoide, essenciais para o desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso do bebê. As melhores fontes alimentares de iodo são frutos do mar, algas marinhas, ovos e laticínios.

Atualizado em 5 de janeiro de 2023 onze minuto de leitura

Visão geral

Você sabia que mais de 35% das mulheres grávidas nos EUA têm deficiência de iodo e nem sabem? (1)

Isso é alarmante porque a deficiência de iodo pode levar a riscos maiores de:

• problemas médicos graves para mulheres grávidas e seus filhos ainda não nascidos
• deficiência intelectual
• baixo peso de nascimento
• aborto espontâneo, natimorto e mortalidade infantil

Um estudo publicado na Clinical Thyroidology mostrou que uma maior ingestão de iodo em mulheres antes da gravidez pode estar associada ao aumento do QI em crianças de 6 a 7 anos de idade. (2)

O iodo é um nutriente essencial, especialmente na gravidez, mas como saber se você tem deficiência de iodo ou não?

Para aprender tudo sobre como obter a ingestão adequada de iodo durante a gravidez, continue lendo.

Por que o iodo é importante na gravidez?

O iodo é um micronutriente essencial que todas as pessoas precisam para sobreviver, não apenas mulheres grávidas. Desempenha um papel importante na tireóidesaúdee na manutenção de uma gravidez saudável.

A glândula tireoide é um pequeno órgão em forma de borboleta localizado na base do pescoço.

Essa glândula produz os hormônios tireoidianos T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina); Acontece que seu corpo realmente precisa de iodo para produzir esses hormônios.

De acordo com a Hormone Health Network, esses hormônios são essenciais para as seguintes funções: (3)

T4

• Ajuda a regular o metabolismo
• Ajuda a regular a temperatura corporal
• Afeta o humor

T3

• Desenvolvimento cerebral do feto
• Controle da taxa metabólica do corpo
• Promoção do crescimento normal em crianças
• Ajuda em várias funções do sistema cardiovascular, sistema reprodutivo e sistema nervoso central
• controle muscular
• Manutenção da saúde óssea

É por isso que é crucial para todos, crianças e adultos, manter níveis adequados de iodo no corpo.

A ATA (American Thyroid Association) recomenda a seguinte dose diária de iodo em microgramas (mcg): (4)

• Nascimento até 6 meses: 110 mcg
• Lactentes de 7 a 12 meses: 130 mcg
• Crianças de 1 a 8 anos: 90 mcg
• Crianças de 9 a 13 anos: 120 mcg
• Adolescentes de 14 a 18 anos: 150 mcg
• Adultos: 150 mcg

Você pode usar iodo durante a gravidez?

Muitas mulheres se perguntam,Preciso de iodo na gravidez?

A resposta é um sim retumbante!

Lembre-se de que o iodo é essencial para o neurodesenvolvimento do seu bebê.

Além disso, a deficiência de iodo geralmente leva a sérios problemas de saúde em mães e bebês.

Portanto, você deseja garantir que está recebendo todo o iodo necessário para uma gravidez saudável. (5)

Quando o iodo é mais importante durante a gravidez?

Durante a gravidez, necessidades maternas de iodo aumentar em pelo menos 50% porque uma boa parte da ingestão da mãe vai diretamente para o bebê.

Em um estudo de 2011 noDiário de Tireoide Pesquisar, os pesquisadores descobriram que as necessidades de iodo aumentaram empelo menos50%, principalmente no primeiro trimestre. Isso se manifestou como um aumento de 50% na produção de T4. (6)

Este aumento da produção de hormônios da tireoide significa que seu corpo também precisa de mais iodo.

Outros fatores também levam a um aumento nas necessidades de iodo durante a gravidez.

Até cerca de 20 semanas de gestação, seu bebê depende da transferência materna de T4. (7) Sendo o T4 materno o único hormônio tireoidiano capaz de atravessar a placenta em pequenas quantidades, isso deve ser suficiente para atender às necessidades metabólicas do feto.

Mesmo quando a função normal da glândula tireoide fetal estiver estabelecida, você precisará continuar fornecendo suprimento suficiente de iodo para que você e seu filho possam usar. (6)

Quanto iodo você precisa na gravidez?

Você sabia que uma maior ingestão de iodo pelas mães, mesmo antes da gravidez, pode estar ligada a um QI mais alto em crianças de 6 a 7 anos? (2)

Ainda mais motivos para garantir que você tenha uma nutrição ideal de iodo, antes da concepção.

Os dados do status de iodo da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (NHANES) coletados da população adulta dos EUA de 2005 a 2008 mostraram que a ingestão de iodo diminuiu significativamente desde a década de 1970 em até 50%. (7)

Essa diminuição na ingestão levou a que mais de 35% das mulheres grávidas sofressem de deficiência de iodo nos Estados Unidos.

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As doses dietéticas recomendadas de iodo são as seguintes: (4)

• Mulheres grávidas: 220 mcg
• Mulheres lactantes: 290 mcg

No entanto, o Conselho Internacional para o Controle de Distúrbios por Deficiência de Iodo (ICCIDD), Fundo das Nações Unidas para a Infância ( UNICEF ), e Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que mulheres grávidas pegue 250 mcg por dia.(8)

Você pode obter níveis suficientes de iodo dos alimentos?

Felizmente, uma nutrição adequada ajuda a prevenir a deficiência de iodo.

Há uma abundância de alimentos ricos em iodo para escolher. (Mais sobre isso abaixo.)

Comer essas fontes naturais de iodo regularmente pode ajudá-lo a atingir facilmente a dose diária recomendada.

Embora um amplo suprimento de iodo dificilmente seja um problema para muitas mulheres grávidas que têm acesso a fontes de alimentos ricos em iodo, aquelas que vivem em áreas com deficiência de iodo lutam para obter o suficiente desse micronutriente de seus alimentos.

Observe que a maioria das frutas e vegetais geralmente tem baixo teor de iodo, exceto aqueles cultivados em terras com altas concentrações minerais. (8)

Aqui está uma boa notícia: você pode obter muito iodo das algas marinhas.

É bom saber que comer 10g de algas marinhas secas, como nori, pode fornecer até 232 mcg por porção.Isso é 155% da recomendação diária!

Você também pode obter até 158 mcg de iodo, cerca de 106% da recomendação diária, de 3 onças de bacalhau assado. (Mas atenha-se às quantidades semanais recomendadas deste peixe com baixo teor de mercúrio e não exagere.)

Continue lendo para obter uma lista detalhada de alimentos com alto teor de iodo para incluir durante a gravidez.

Uma nota sobre o sal iodado

Muitos alimentos são ricos em iodo, mas nem todos têm teor de iodo suficiente para atender às recomendações diárias. (4)

Por exemplo, o sal é conhecido como uma fonte comum de iodo. No entanto, muitos produtos de sal vendidos hoje na verdade carecem de iodo. Verifique o rótulo na próxima vez que for ao supermercado.

Além disso, o teor de iodo no sal iodado tende a diminuir com o armazenamento, principalmente em áreas de alta umidade.

Mesmo em áreas com apenas 50% de umidade relativa, os sais testados em estudo publicado naO Boletim Alimentar e Nutricionalperdeu todo o conteúdo de iodo após seis meses de armazenamento. (9)

Desde a década de 1920, a iodação voluntária do sal ajudou a eliminar a deficiência de iodo nos EUA, Reino Unido e Austrália relata um estudo de 2013 sobreO Lanceta .(10)

De acordo com um estudo de 2016, a desnutrição grave da tireoide foi abordada em todo o mundo por meio da iodação do sal. (11)

Países como os EUA têm programas de iodação do sal. Mas um estudo de 2008 de Dasgupta e Dyke mostrou que 53% das marcas de sal que eles testaram tinham teor de iodo.abaixoRecomendações da FDA (Food and Drug Administration). (12)

Além disso, ainda existem regiões onde a iodização do suprimento de sal permanece baixa ou inviável, conforme mostram os dados coletados pela Iodine Global Network. Nessas áreas, a deficiência de iodo continua sendo um grande problema, mas o aumento da ingestão de alimentos ricos nesse micronutriente e a ingestão de suplementos de iodeto de potássio podem resolver o problema. (13)

No entanto, uma revisão sistemática de Glinoer no Journal of Public Health Nutr nos lembrou que o sal não deve ser a principal fonte de iodo para mulheres grávidas e lactantes porque pode haver necessidade de limitar a ingestão de sal durante esses períodos. (14)

A suplementação de iodo é necessária?

Como nem todo mundo tem acesso a esses alimentos ricos em iodo, os suplementos de iodo podem ajudar a fornecer às mulheres grávidas os níveis ideais de iodo necessários para uma gravidez saudável.

A ATA (American Thyroid Association) recomenda que as mulheres grávidas tomem 150 mcg de suplementos de iodeto de potássio por dia. (15)

Embora a maioria das vitaminas pré-natais e fontes multivitamínicas devam conter a quantidade recomendada de iodo, os dados do banco de dados de suplementos dietéticos sugerem que as concentrações variam por marca e nem todas as vitaminas pré-natais são iguais. (16)

Portanto, é melhor verificar o rótulo da mamadeira pré-natal para ter 100% de certeza.

Alimentos Ricos em Iodo

Aqui estão as melhores fontes dietéticas de iodo para começar a adicionar à sua dieta agora:

• Peixes e frutos do mar com baixo teor de mercúrio, como bacalhau e camarão
• Algas marinhas como nori, alga marinha e dulse.
• Ovos
• Bife de fígado
• Produtos lácteos como iogurte, queijo e kefir
• Sal iodado
• Pão feito com condicionador de massa iodado

Alimentos com baixo teor de iodo incluem:

• A maioria das frutas e legumes
• Alimentos processados

Os efeitos da deficiência de iodo na gravidez

O desenvolvimento fetal normal requer um suprimento adequado de hormônios tireoidianos.

De acordo com um estudo de Zimmermann, a deficiência de iodo pode levar ao hipotireoidismo tanto para a mãe quanto para o bebê. (17)

Também pode afetar o desenvolvimento neurológico do bebê.

O estudo explicou que a deficiência grave de iodo na gravidez pode levar ao cretinismo, uma condição que causa dificuldades de aprendizagem, deficiência intelectual e deformidade física.

Também pode levar a atrasos no desenvolvimento e outras características anormais.

O cretinismo é a manifestação mais grave da deficiência de iodo durante a gravidez.

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Além disso, um estudo de 2020 publicado noRevista Fronteiras da Endocrinologiaapontou que a deficiência grave de iodo na gravidez também pode levar ao seguinte: (18)

• Aumento da mortalidade infantil
• Peso ao nascer reduzido
• Aborto espontâneo ou perda da gravidez
• hipotireoidismo neonatal

Além disso, o baixo teor de iodo também pode levar a falhas reprodutivas repetidas, como abortos repetidos e natimortos.

Em um estudo de 2000 envolvendo 4.980 mulheres no Senegal com deficiência de iodo, na África Ocidental, a prevalência de deficiência de iodo na localidade indicou um efeito significativo nas taxas de fertilidade e nos resultados da gravidez. (19)

De acordo com a pesquisa de 2016, a deficiência grave de iodo também pode levar a: (11)

• Hipotireoidismo materno e fetal
• Crescimento atrofiado
• Cretinismo
• Danos cerebrais irreversíveis e deficiência intelectual

Com mais de 2,2 bilhões de pessoas em risco devido à ingestão inadequada de iodo, está entre as deficiências de micronutrientes mais críticas que afetam o mundo hoje, relata um estudo de 2008 no J Clin Endocrinol Metab (20)

Mas mulheres grávidas, mães lactantes e seus bebês estão entre os mais vulneráveis ​​aos efeitos adversos da deficiência de iodo(5)

A OMS (Organização Mundial da Saúde) adverte que os efeitos da deficiência grave de iodo na capacidade intelectual de uma criança também podem levar a possíveis problemas mais tarde na vida com a escola e o trabalho.(21)

No entanto, pouco se sabe sobre os possíveis efeitos dos baixos níveis de iodo do pai no desenvolvimento da criança. (22)

Quem está em risco de deficiência de iodo?

As mães grávidas também são mais propensas a ter deficiência moderada de iodo se:

• Tome vitaminas pré-natais sem iodo ou contendo níveis abaixo da média
• Não complemente com iodo
• Teve problema de tireoide antes da concepção
• Consumir grandes quantidades de produtos de soja
• Cigarros fumados antes da concepção
• Não consuma alimentos ricos em iodo
• Têm alergias alimentares que impedem a ingestão de alimentos ricos em iodo
• Siga uma dieta vegana ou vegetariana
• Estão expostos a altos níveis de produtos químicos ambientais, como BPA, fumaça de tabaco e retardadores de chama
• Comer alimentos ricos em goitrogênicos, como brócolis cru, repolho, couve, couve de bruxelas e rabanetes, porque eles podem afetar a função da tireoide (Cozinhar ou fermentar esses vegetais pode resolver esse problema)
• Não use sal iodado

Com o iodo sendo tão essencial e a deficiência de iodo perigosa para mamãe e criança, nutricionista registrada e autora de'Comida de verdade para a gravidez'Lily Nichols recomenda um exame completo da tireoide para mulheres que planejam engravidar e mães grávidas.

Ela diz: (23)

Tal como acontece com muitas condições de saúde, a prevenção é fundamental, ou seja, se você está planejando uma gravidez, obtenha seu tireoide rastreados antes da concepção.

Se você já está grávida, tenha seu tireoide teste o quanto antes...

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De acordo com algumas pesquisas, a falta de náusea ou enjôo matinal no primeiro trimestre pode ser um sinal de hipoatividade tireoide e/ou deficiência de iodo .

A quantidade de iodo pode ser medida em termos de UIC (concentração urinária de iodo) como parte da triagem da tireoide.

Você pode ter muito iodo?

Iodo em quantidades excessivas, medido como concentração média de iodo na urina, também pode ter efeitos adversos no corpo.

O corpo não produz iodo, portanto, as possíveis causas de altos níveis de iodo podem incluir:

• Excesso de iodo nos alimentos
• Excesso de iodo suplementar

Um estudo animal controlado descobriu que ratos expostos a quantidades excessivas de iodo apresentaram hipotireoidismo. Eles também descobriram que isso levava a um defeito na transferência de iodeto (uma forma de iodo) para o leite. (24)

Embora não haja dúvida de que é vital para o corpo, ter muito iodo também pode ser prejudicial à saúde de uma pessoa.

Quais são os sintomas de muito iodo?

A Hormone Health Network explica que níveis excessivamente altos de hormônios tireoidianos, particularmente T3, podem prejudicar o corpo e levar a: (3)

• queda de cabelo
• Irritabilidade
• Cansaço ou mal-estar corporal
• Ciclo menstrual irregular
• palpitações
• Aumento do apetite
• Perda de peso
• Tumor benigno
• Inflamação da tireóide
• disfunção da tireóide
• doença da tireóide

Um estudo de Leung, Pearce e Braverman et al. mostraram que a alta ingestão de iodo também pode levar a:(5)

• Câncer Papilífero de Tireóide
• Tireoidite
• Outros sintomas semelhantes à deficiência de iodo, incluindo níveis elevados de TSH e bócio

O hipertireoidismo (altos níveis de iodo) pode causar o seguinte:

• Nascimento prematuro
• Aborto espontâneo
• Baixo peso de nascimento

Quanto iodo é demais na gravidez?

A AAP (Academia Americana de Pediatria) afirma que a ingestão diária de mulheres grávidas não deve exceder 1100 mcg por dia, enquanto o Instituto de Medicina dos EUA recomenda um limite superior de 600 mcg por dia. (25)

Iodo e amamentação

O iodo também é benéfico no pós-parto na lactação. Assim como dentro do útero, a única fonte de iodo do seu bebê lactante é através do leite materno.

Ensaios clínicos mostram que a quantidade de iodo no leite materno depende em grande parte da ingestão de alimentos ricos em iodo pela mãe. (26)

Seu bebê pode obter iodo adequado do leite materno se você puder consumir o suficiente para atingir o nível diário recomendado de pelo menos 250 mcg.

E os bebês alimentados com fórmula?

Você sabia que a maioria dos leites em pó contém apenas baixos níveis de iodo?

Um estudo com 32 marcas de leite em pó usado na Espanha e 127 marcas em outros países mostrou níveis de iodo mais baixos do que o leite materno. (27)

Crianças desmamadas correm maior risco de deficiência leve de iodo, mesmo em países com programas estabelecidos de iodação do sal. (28)

A 2013 metanálise mostraram que crianças de cinco anos ou menos podem perder até 7,4 pontos de QI devido a deficiência de iodo .(29)

Isso é algo que mães como nós não queremos que aconteça com nossos filhos, certo? Lembre-se de que os melhores alimentos de desmame incluem escolhas ricas em iodo para a nutrição ideal do seu filho. Portanto, mães, certifique-se de que seus filhos tenham muitos desses alimentos em seus pratos.

Por que o iodo é ruim para a gravidez?

O iodo é bom para a gravidez, mas em excesso pode causar hipotireoidismo (a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos suficientes) e bócio (aumento da glândula tireoide) em seu bebê. A condição pode afetar a saúde do seu filho e interferir na respiração. (30) (31)

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