A retenção urinária pós-operatória é terrível – e mais comum do que você esperaria

mady70/Getty

Fiz um total de oito cirurgias com pouca ou nenhuma complicação após cada uma. Acho que todo mundo fica um pouco ansioso antes de uma operação, mas acho que ninguém prevê complicações pós-operatórias após uma cirurgia de rotina. Quando fui fazer minha última cirurgia, uma histerectomia parcial, com certeza não esperava acabar no pronto-socorro naquela mesma noite.

Lembro-me de acordar do meu procedimento em dor excruciante. ja tive tres cesarianas e consideraria essas operações bastante dolorosas, mas a dor que senti então foi menor em comparação com o que senti na sala de recuperação no dia da minha histerectomia. A certa altura, eu até disse à minha enfermeira que parecia que minha bexiga estava prestes a explodir. Porque, Nós vamos , era assim que se sentia.

Ela parecia irritada comigo, irritada por ter que ficar me lembrando que eu já havia tentado usar o banheiro várias vezes. Você não tem urina suficiente na bexiga para ir. A pressão que você está sentindo é da sua cirurgia abdominal, ela disse precipitadamente. E eu acreditei nela.

Minha dor nunca foi manejável enquanto eu estava no pós-operatório. Eu estava além de inquieto. Eu não conseguia encontrar uma posição para me deitar que me trouxesse algum alívio. E ainda assim, eu senti que realmente, realmente necessário para usar o banheiro. Eu não me sentia pronto para sair a qualquer momento, mas antes que eu percebesse, eu estava no meio da alta e com muita dor para discutir. O tipo de dor que faz você fazer e dizer o mínimo possível para melhorar. Eu pensei que talvez deitar na minha cama em casa tornaria a dor mais administrável, e saí sem lutar.

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Mais tarde naquela noite, eu me senti ainda mais miserável, apesar de ter tomado a quantidade máxima de analgésicos. Finalmente, liguei para voltar ao pronto-socorro e descobri que minha bexiga estava cheia. Mesmo, realmente completo.

Descobri que eu tinha Retenção Urinária Pós-Operatória Aguda (POUR). Nunca pensei que me encontraria implorando por um cateter, mas lá estava eu, implorando à minha doce enfermeira por um cateter. Dentro de momentos, eu imediatamente senti alívio. Imagine não fazer xixi por 13 horas depois de ter sido bombeado cheio de líquidos e finalmente poder se aliviar. Sim, me senti assim.

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Finalmente consegui encontrar uma posição confortável para me deitar, e não tinha mais aquela pressão e dor horríveis que vinha sentindo o dia todo. Minha enfermeira até disse, aposto que você está se sentindo melhor! quando ela viu minha bolsa de cateter enchendo até o topo.Acabei precisando de um cateter por uma semana e um cateter reto (um cateter descartável que é usado uma vez e colocado pelo usuário) por três dias depois. E deixe-me dizer, eu tenho um novo respeito por pessoas que precisam de cateteres regularmente.

acabei com um UTI e uma infecção por fungos, que não é incomum para aqueles que necessitam de um cateterismo, mas ainda assim é miserável. O cateter nunca era confortável e eu sempre sentia um pouco de dor ao usá-lo. Além disso, tive que me preocupar com dobras na tubulação e onde pendurar minha bolsa do cateter enquanto dormia.

Eu não posso te dizer quanta segurança eu precisava do meu marido durante esse período. Agachar-se sobre o vaso sanitário com ele enquanto eu segurava o cateter reto e um espelho enquanto ele apontava uma lanterna para minha uretra não era exatamente como eu tinha planejado passar minha recuperação. Fui humilhado, e não é algo que você se sinta à vontade para falar a não ser com aqueles que estão mais próximos de você.

Se nada mais, minha experiência foi humilhante. Mas foi só quando eu estava passando por isso que percebi o quão comum é essa complicação.

De acordo com uma revista médica do NCBI, a prevalência de retenção urinária pós-operatória em pacientes pode variar de 5 a 70% e é mais significativa em anestesia espinhal, seguida de anestesia peridural seguida de anestesia geral. A retenção urinária pós-operatória parece ser maior após a cirurgia pélvica, com maior ocorrência em procedimentos ginecológicos . É uma complicação comum após cirurgias ortopédicas, como cirurgias de coluna, onde os nervos podem ser danificados ou irritados que controlam a micção.

E embora minha experiência tenha deixado claro que eu estava com retenção urinária aguda, um estudo indicou que 60% dos pacientes cirúrgicos ambulatoriais participantes não apresentaram nenhum sintoma de retenção, apesar de estarem com a bexiga cheia. Essas estatísticas apenas impressionam o quão importante é aumentar a conscientização sobre essa complicação pós-operatória comum.

Após qualquer procedimento ambulatorial, os pacientes devem notificar seu médico de retenção aguda (provocada de repente e geralmente grave) sintomas como:

• Incapacidade de urinar ou nenhuma vontade de urinar 8 horas após a cirurgia
• Uma vontade dolorosa de urinar
• Inchaço na parte inferior do abdômen
• Dor no baixo-ventre

A retenção urinária aguda é sempre uma emergência médica e às vezes pode apresentar sintomas sutis. É uma boa ideia manter um registro de quando você urinou e se está sentindo vontade de urinar nos primeiros dias de recuperação. Ao contrário da retenção aguda, a retenção urinária crônica pode ter sinais como:

• Dificuldade ao começar a urinar
• Sensação de que sua bexiga não está esvaziando completamente
• Um fluxo fraco ou um fluxo que inicia e para

Há muitos detalhes a serem observados após um procedimento cirúrgico. Monitorar sua produção e frequência de urina deve ser um deles. Mesmo que você não sinta dor, é melhor entrar em contato com seu médico se sentir que está retendo urina de alguma forma. Se ignorado, pode criar danos a longo prazo na bexiga ou no trato urinário.

A causa da minha retenção urinária pós-operatória foi provavelmente devido ao tipo de cirurgia que fiz. Não quero dizer que tive sorte por estar com tanta dor quando tive retenção urinária pós-operatória, mas pode ter sido minha graça salvadora.

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