As mortes relacionadas à gravidez estão em ascensão à medida que o governo federal reduz o financiamento para a saúde materna
Os EUA têm a maior taxa de mortes relacionadas à gravidez entre países de alta renda.
Os Estados Unidos têm a maior taxa de mortes relacionadas à gravidez entre países de alta renda, e está em ascensão, com estes “Mortes evitáveis” Saltando 28% nos últimos cinco anos.
Um novo estudo publicado em Jama Open Network analisaram mortes relacionadas à gravidez em todo o país e encontraram um padrão perturbador de maior risco, juntamente com disparidades entre estados, raças e etnias.
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O estudo é um dos primeiros a rastrear complicações de saúde materna, tanto durante a gravidez quanto no ano seguinte, levando a outra descoberta: um terço das mortes relacionadas à gravidez ocorre mais de seis semanas após o parto, quando a maioria das mães provavelmente assume que está clara.
Os pesquisadores usaram dados dos Centros de Controle de Doenças e Divisão de Prevenção (CDC) de Saúde Reprodutiva. Na semana passada, o governo Trump e o Secretário de Saúde e Serviços Humanos Robert F. Kennedy Jr. eliminou a divisão , como parte do esforço de 'reduzir a expansão burocrática'-apesar do ranking do país como o país de alta renda mais perigoso para pessoas grávidas.
'É um momento difícil para isso sair', disse Rose Molina, uma OB-Gyn na Harvard Medical School, que foi co-autor do estudo, disse Stat . 'Não podemos tirar os olhos da saúde materna no momento e, se é que alguma coisa, precisamos não apenas manter o foco, mas realmente aumentar o investimento na saúde materna para derrubar parte do que estamos vendo-aumenta nas taxas de mortalidade relacionadas à gravidez, mas também desigualdades persistentes de grupos raciais e étnicos'.
De 2018 a 2022, o CDC registrou 6283 mortes relacionadas à gravidez, incluindo 1.891 mortes maternas tardias (ocorrendo seis semanas a um ano após o parto). O estudo relatou que a taxa de mortes relacionadas à gravidez nos EUA aumentou 27,7%, de 25,3 mortes por 100.000 nascidos vivos em 2018, para 32,6 mortes por 100.000 nascidos vivos em 2022.
O estudo encontrou vastas disparidades raciais para a mortalidade materna, com os grupos mais em risco enfrentando quase cinco vezes a probabilidade de morte. As mulheres nativas do índio americano e do Alasca tiveram uma taxa de mortalidade marcadamente alta de 106,3 mortes por 100.000 nascidos vivos, seguidos por mulheres negras não hispânicas, a uma taxa de 76,9 mortes por 100.000 nascimentos. As mulheres asiáticas não hispânicas relataram as taxas mais baixas (21,8 mortes por 100.000 nascidos vivos).
O risco de gravidez também variou pelo estado. O Alabama teve o maior risco de morte materna, com 59,7 mortes por 100.000 nascidos vivos. A Califórnia relatou a taxa mais baixa, com 18,5 mortes por 100.000 nascidos vivos. Se a taxa nacional correspondesse à Califórnia, 2.679 mortes relacionadas à gravidez teriam sido evitadas durante o período de cinco anos do estudo.
Mortes relacionadas à gravidez cravado durante a pandemia covid-19 e recusou um pouco depois, embora permanecessem mais altos que os níveis pré-pandêmicos.
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Enquanto as mortes aumentaram em todas as faixas etárias, foi observado um aumento desproporcional entre a faixa etária de 25 a 39 anos-potencialmente atribuída ao aumento da doença cardiovascular no mesmo grupo. A doença cardiovascular foi a principal causa das mortes gerais relacionadas à gravidez e mortes maternas tardias. A gravidez pode colocar uma tensão no sistema cardiovascular e exacerbar os problemas existentes, como a hipertensão.
'Parecemos que, como sociedade, ficarmos mais doentes mais cedo, e é por isso que estamos vendo isso nessa faixa etária em particular', disse Molina ao New York Times .
Distúrbios de câncer, mental e comportamental e morte induzida por drogas e induzida por álcool foram relatados como causas contribuintes comuns de morte materna tardia. O estudo não incluiu acidentes, homicídios e outras mortes não relacionadas à gravidez na análise.
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas introduziu diretrizes atualizadas em 2021 para otimizar o atendimento pós -parto. As diretrizes recomendam que as mulheres vejam um prestador de cuidados maternos nas primeiras 3 semanas após o parto, seguidas de cuidados em andamento, conforme necessário, e com uma visita abrangente pós -parto o mais tardar 12 semanas após o nascimento.
'Se você tiver algum distúrbio hipertensivo, vou vê -lo três a cinco dias após o parto', disse o Dr. Tamika Auguste, presidente de serviços de mulheres e bebês no Medstar Washington Hospital Center e autor das novas diretrizes ao The New York Times. 'Não estamos mais dizendo: 'Vamos esperar seis semanas'. Qualquer outra pessoa, mesmo sem hipertensão, quero ver dentro de duas semanas'.
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Nos últimos anos, a maioria dos estados estendeu a cobertura do Medicaid de 60 dias para um ano inteiro após um parto, em esforços para conter as mortes maternas tardias. Na verdade, Kff descobriram que quase metade dos nascimentos rurais depende do Medicaid. No entanto, cortes federais propostos Agora, ameaça essa cobertura.
'Precisamos fazer melhor em todos os estados', disse Molina Tempo . 'Precisamos continuar investindo na infraestrutura (e) nas políticas que garantem acesso a cuidados de gravidez de alta qualidade para todos'.
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